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  • 곰바이보험[손해사정사 임순배]

생명보험9

카드모집인 30% 줄었는데, 보험설계사 늘어난 이유는 보험설계사 7.8% 증가, 카드 모집인은 줄어카드는 비대면·비교 서비스 통해 신규 판매대면 영업 위주 보험은 디지털 전환 쉽지 않아금융권의 디지털 전환이 가속화되면서 카드사와 보험사의 영업 현장에 뚜렷한 변화가 나타나고 있습니다. 카드사의 경우 비대면 신규 발급이 급증하며 카드모집인 수가 5년 새 60% 이상 급감한 반면, 보험설계사 수는 오히려 늘고, 1인당 소득도 증가하고 있습니다. 왜 이런 차이가 발생할까요?​1. 카드모집인 급감: 비대면 혁신과 비용 절감의 결과​디지털 전환과 비용 절감카드사는 코로나19 이후 비대면 카드 발급 채널(앱, 온라인, 빅테크 플랫폼 등)이 급성장하면서 대면 영업의 필요성이 크게 줄었습니다카드모집인은 한 명당 연간 40만 원 안팎의 관리비용이 들고, 회원 유치 수 당도 .. 2025. 4. 25.
"건강보험료 혜택 끝"…피부양자 '31만명 탈락' 이유 공적연금 2000만원 넘은 건보 피부양자 탈락자 31만명2022년 9월 제도 개편 이후 기준1. 건강보험 피부양자 제도, 무엇이 바뀌었나?국민건강보험은 우리나라의 대표적인 사회보장제도 중 하나로, 모든 국민이 의료 서비스를 안정적으로 이용할 수 있도록 운영된다. 건강보험 가입자는 ‘직장가입자’와 ‘지역가입자’, 그리고 ‘피부양자’로 구분된다.이 중 피부양자는 직장가입자의 가족으로서 별도의 보험료 부담 없이 의료 혜택을 받을 수 있는 제도로, 주로 은퇴한 부모, 배우자, 자녀 등이 이에 해당한다.하지만 최근 건강보험의 형평성과 지속가능성에 대한 문제가 제기되면서 피부양자 제도에 대한 개편이 이뤄졌다. 그중에서도 공적연금 소득이 높은 고령층의 ‘무임승차’ 논란은 주요한 개편 배경으로 작용했다.​2. 피부양자.. 2025. 4. 24.
간병보험 청구 시 5가지 확인사항은? 🧠 치매 진단받았는데 보험금이 안 나온다고요?– 치매 간병보험 청구 시 꼭 확인해야 할 5가지​“치매 진단도 받았고, 병원에 입원도 했는데보험금이 안 나온다니, 이게 무슨 말이죠?”최근 들어 고령화로 인해 치매 간병보험 가입이 늘고 있지만,보험금을 둘러싼 분쟁도 함께 증가하고 있습니다.​오늘은 실제 사례를 통해 치매 간병보험 청구 시 주의해야 할 포인트들을 정리해드립니다.​🧾 사례: A씨의 보험금 청구 거절 사건치매 진단을 받고 병원에서 치료를 받은 A씨.하지만 보험사로부터 “보험금 지급 불가” 통보를 받았습니다.그 이유는?📄 “기본적인 일상생활을 유지할 수 있는 상태로, 약관상 치매 간병비 지급 요건에 해당하지 않는다.”A씨가 가입한 보험은 단순 치매 진단이 아닌,일상생활 수행능력 저하가 동반된 .. 2025. 4. 20.
"3년 지나면 사라지는데"…주인 못 찾은 건보료 환급금 '327억' 더 낸 돈만 '327억', 3년 뒤엔 소멸사진=최혁 기자국민건강보험공단이 국민에게 돌려줘야 할 건강보험료 환급금 중 수백억원이 주인을 찾지 못하고 있다. 찾아가지 않은 환급금은 3년이 지나면 권리가 사라져 돌려받지 못하게 된다.​16일 보건복지부의 건보공단에 대한 종합감사 자료에 따르면 작년 9월 기준 국민에게 지급되지 못한 건보료 환급금(미지급액)은 327억원에 달했다. 2022년 57억원, 2023년 124억원과 비교해 급격히 증가했다.​건강보험료 환급금은 가입자가 보험료를 이중으로 냈거나, 자격 변동 등으로 보험료가 잘못 계산돼 더 낸 경우 등 정당한 이유 없이 건보공단이 보유하게 된 돈이다.​문제는 이렇게 쌓인 미지급 환급금 중 상당액이 결국 국민에게 돌아가지 못하고 있다는 점이다. 현행법상 환급.. 2025. 4. 16.
간병보험 가입했는데 간병료 못받을 수도 있다고? [안선영의 아주-머니][사진=게티이미지뱅크]# 간병보험 가입자인 A씨는 골절로 인한 수술 및 입원 치료를 받으면서 간병 서비스를 이용하고 간병인 사용에 대한 보험금을 청구했다. 그러나 보험사에서는 간병비 지급 내역을 확인할 수 없어 약관상 간병인의 정의를 충족하지 않았다고 보고 보험금 지급을 거절했다.​# 또 다른 간병보험 가입자 B씨는 병원에서 치매 진단을 받고 입원 치료를 받으면서 보험사에 치매 간병비 보험금을 청구했다가 역시 지급이 거절됐다. 보험사는 약관에서 '치매상태로 (중략) 보행, 음식물 섭취, 목욕 등을 스스로 할 수 없는 상태'를 보상 대상으로 정하고 있는데 병원 진단서에는 B씨가 기본적인 일상생활을 유지할 수 있다고 기재돼 있었기 때문이다.​인구 고령화 등으로 사적 간병비 부담이 늘어나.. 2025. 4. 12.
보험과 연금대장점막내암(D01) 암인가 아닌가? – 암보험금 분쟁의 실체 -병리학적으로 제자리암에 해당하는 질병-하급심 판결로 분쟁 증가 추세​최근 보험금 청구 분쟁에서 가장 첨예한 쟁점 중 하나는 ‘대장점막내암(D01)’이 보험 약관상 암에 해당하는지 여부다. 이 질환은 대개 건강검진 과정에서 용종을 제거한 뒤 조직검사 결과로 확인되며, 예후가 비교적 양호한 것으로 알려져 있다. 문제는 이 같은 진단이 내려졌을 때, 암보험금 청구가 가능한가의 여부다.대법원의 판단 이후에도 해석과 적용을 둘러싼 갈등은 계속되고 있으며, 보험사와 가입자 간 분쟁은 여전히 진행 중이다.​|대장점막내암이란?​대장점막내암은 대장(결장, 구불결장접합부, 직장, 충수 등)의 상피세포층(epithelium)에서 발생한 악성종양이 기저막(basement membrane)을 침윤하였으나, 그 침윤이 점막고유.. 2025. 4. 7.